VIÊM TỦY NGANG LÀ GÌ ?

Viêm tủy ngang có thể gây đau hoặc các vấn đề cảm giác khác, yếu hoặc liệt cơ, hay rối loạn chức năng đường ruột và bàng quang.

Một số yếu tố có thể gây ra bệnh viêm tủy ngang như nhiễm trùng, rối loạn hệ miễn dịch tấn công các mô của cơ thể, rối loạn myelin, như đa xơ cứng.

CÁC TRIỆU CHỨNG

-Đau: đột ngột ở cổ hoặc lưng, nhói và cảm giác tức lan xuống chân hoặc cánh tay hoặc xung quanh bụng.

-Cảm giác bất thường: tê, lạnh, ngứa hoặc nóng ran, cảm thấy da ngực, bụng hoặc chân bị quấn chặt bởi một cái gì đó.

-Yếu tay hoặc chân: nặng nề khi di chuyển, phát triển tê nghiêm trọng.

-Vấn đề bàng quang và ruột: tăng số lần đi tiêu, tiểu không tự chủ, đi tiểu khó khăn và táo bón.

Gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu đang gặp các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm tủy ngang.
 

NGUYÊN NHÂN

-Nhiễm virus đường hô hấp/ tiêu hóa: rối loạn viêm nhiễm xuất hiện sau khi một người đã hồi phục từ nhiễm virus.

-Viêm phổi Mycoplasma: gây ra bệnh viêm tủy ngang.

-Đa xơ cứng: phá hủy myelin quanh các dây thần kinh trong não và dây thần kinh cột sống, xảy ra như là một dấu hiệu của bệnh đa xơ cứng thường biểu hiện chỉ ở một bên của cơ thể.

-Neuromyelitis Optica (bệnh Devic): gây viêm và mất myelin quanh các dây thần kinh cột sống và dây thần kinh thị giác, các dây thần kinh trong mắt truyền thông tin tới não.

-Rối loạn tự miễn: lupus, hội chứng Sjogren gây khô miệng và mắt nặng, xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị bệnh tự miễn dịch khác hơn là ở những người khác, những người không có bệnh tự miễn.

-Tiêm chủng cho các bệnh truyền nhiễm - bao gồm cả viêm gan B, sởi-quai bị-rubella, bạch hầu, uốn ván và các vắc xin hiếm khi được xác định là một khả năng kích hoạt.
 

CÁC BIẾN CHỨNG

-Đau: biến chứng lâu dài gây suy nhược.

-Co cứng cơ: cứng hoặc đau co thắt ở cơ ở chân và mông

-Tê cánh tay: một phần hoặc hoàn toàn, chân hoặc cả hai có thể kéo dài

-Rối loạn chức năng tình dục: gặp khó khăn cương cứng hoặc đạt cực khoái. Phụ nữ có thể khó đạt cực khoái.

-Loãng xương: xốp hoặc yếu xương, nguy cơ gãy xương.

-Trầm cảm: lo âu, căng thẳng, khuyết tật
 

CÁC XÉT NGHIỆM VÀ CHẨN ĐOÁN

-Cộng hưởng từ (MRI): hiển thị tình trạng viêm của tủy sống, xác định nguyên nhân tiềm năng khác gây ra chèn ép cột sống bất thường và dị dạng mạch máu.

-Chọc dò tủy sống: xét nghiệm nhiễm virus hoặc ung thư.

-Xét nghiệm máu: xảy ra cả ở thần kinh cột sống và các dây thần kinh trong mắt, nguy cơ gia tăng nhiều đợt bệnh viêm tủy ngang và cần điều trị để ngăn chặn mắc phải trong tương lai.
 

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THUỐC

-Tiêm tĩnh mạch corticoid: sử dụng steroid qua tĩnh mạch suốt nhiều ngày, giúp giảm viêm.

-Plasma: loại bỏ các chất lỏng có màu vàng rơm, thay thế huyết tương bằng chất lỏng đặc biệt.

-Thuốc giảm đau: làm giảm cơn đau liên quan với tổn thương tủy sống gồm cả acetaminophen (Tylenol, những loại khác), ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) và naproxen (Aleve, Naprosyn, những loại khác); thuốc chống trầm cảm chẳng hạn như sertraline (Zoloft); và chống co giật chẳng hạn như gabapentin (Neurontin) hoặc pregabalin (Lyrica).

-Các loại thuốc để điều trị các biến chứng khác: co cứng cơ, hoặc rối loạn chức năng đường ruột - tiết niệu, trầm cảm hoặc các biến chứng khác liên quan đến bệnh viêm tủy ngang.

Phương pháp điều trị khác tập trung vào phục hồi dài hạn và chăm sóc:

-Vật lý trị liệu: tăng sức mạnh và tăng cường điều phối, dạy sử dụng các thiết bị trợ giúp, như xe lăn, gậy hoặc niềng răng, nếu cần thiết.

-Liệu pháp nghề nghiệp: tìm hiểu cách thức mới thực hiện hoạt động hàng ngày như tắm rửa, chuẩn bị một bữa ăn.

-Tâm lý trị liệu: liệu pháp nói chuyện để điều trị lo âu, trầm cảm, rối loạn chức năng tình dục
Tiên lượng

-Không có hoặc khuyết tật nhẹ. 

-Khuyết tật trung bình: đi lại khó khăn, tê hoặc ngứa ran, các vấn đề về bàng quang và ruột.

-Khuyết tật nặng: cần xe lăn thường xuyên và yêu cầu hỗ trợ và chăm sóc hoạt động hàng ngày.

-Thật khó để dự đoán bệnh viêm tủy ngang.
 

PHONG CÁCH SỐNG VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC

-Ngăn ngừa các vấn đề ruột: ăn một chế độ ăn uống giàu chất xơ và uống nhiều nước để giúp ngăn ngừa táo bón.

-Duy trì xương chắc khoẻ: canxi và vitamin D bổ sung để cải thiện sức khỏe của xương. Bài tập mang trọng lượng nếu có thể, cũng sẽ tăng cường xương.

-Giữ thói quen tập thể dục: duy trì thói quen kéo dài đề xuất bởi vật lý trị liệu, chương trình trị liệu tăng cường có thể nhắm mục tiêu yếu cơ để giúp cải thiện tính di động.