SUY GIÁP LÀ GÌ ?

Suy giáp là một tình trạng tuyến giáp không sản xuất đủ một số hormone quan trọng.

Phụ nữ, đặc biệt ở tuổi 50, có nhiều khả năng có suy giáp. Suy giáp làm rối loạn sự cân bằng bình thường của phản ứng hóa học trong cơ thể, gây ra một số vấn đề sức khỏe như béo phì, đau khớp, vô sinh và bệnh tim.

CÁC TRIỆU CHỨNG

-Mệt mỏi - Tình trạng trì trệ.

-Tăng nhạy cảm với lạnh.

-Táo bón - Khô da.

-Khuôn mặt sưng húp - Khàn giọng.

-Mức cholesterol trong máu tăng cao.

-Tăng cân không rõ nguyên nhân.

-Cơ bắp đau nhức, đau và cứng khớp.

-Đau, tê cứng hoặc sưng các khớp xương - Cơ yếu.

-Giòn móng tay và tóc - Trầm cảm.
 

NGUYÊN NHÂN

Khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, cân bằng các phản ứng hóa học trong cơ thể có thể bị phá vỡ.

Các bệnh tự miễn dịch, điều trị cường giáp, xạ trị, phẫu thuật tuyến giáp và một số thuốc.

-Hai hormone chính: thyroxine (T-4) và triiodothyronine (T-3) để duy trì tốc độ sử dụng các chất béo và carbohydrate, giúp kiểm soát nhiệt độ cơ thể, ảnh hưởng đến nhịp tim và giúp điều chỉnh sản xuất các protein, sản xuất calcitonin, một hormone điều chỉnh lượng canxi trong máu.

+Bệnh tự miễn: xảy ra khi hệ miễn dịch sản xuất kháng thể tấn công mô của chính cơ thể, liên quan đến tuyến giáp.

+Điều trị cường giáp: để giảm và bình thường hóa chức năng tuyến giáp. Tuy nhiên, có thể dẫn đến suy giáp vĩnh viễn.

+Bức xạ trị liệu: ảnh hưởng đến tuyến giáp và có thể dẫn đến suy giáp.

+Phẫu thuật tuyến giáp: làm giảm hoặc ngừng sản xuất hormone.

+Thuốc. Một số thuốc có thể đóng góp vào suy giáp.
 

YẾU TỐ NGUY CƠ

-Phụ nữ già hơn 50 tuổi.

-Có bệnh tự miễn.

-Có thân nhân: cha mẹ hoặc ông bà bị bệnh tự miễn.

-Đã được điều trị bằng iốt phóng xạ hoặc các thuốc kháng tuyến giáp.

-Đã được bức xạ vào cổ hoặc ngực trên.

-Đã phẫu thuật tuyến giáp.
 

CÁC BIẾN CHỨNG

-Bướu cổ: ảnh hưởng đến sự xuất hiện và có thể ảnh hưởng nuốt hoặc hít thở.

-Vấn đề về tim: làm tăng mức cholesterol toàn phần và làm giảm khả năng bơm máu của tim, dẫn đến tim giãn và suy tim.

-Các vấn đề sức khỏe tâm thần: xảy ra sớm trong suy giáp và có thể trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian, gây chậm chức năng tâm thần.

-Thần kinh ngoại biên: gây thiệt hại cho dây thần kinh ngoại vi, các dây thần kinh mang thông tin từ não và tủy sống với phần còn lại của cơ thể, gây ra yếu cơ hoặc mất kiểm soát cơ bắp.

-Phù niêm (Myxedema): đe dọa tính mạng là kết quả không được chẩn đoán suy giáp thời gian dài, cần điều trị cấp cứu y tế ngay lập tức.

-Vô sinh: cản trở sự rụng trứng, làm suy yếu khả năng sinh sản.

-Dị tật bẩm sinh: nguy cơ khuyết tật bẩm sinh cao hơn em bé sinh ra từ bà mẹ khỏe mạnh, dễ bị các vấn đề trí tuệ và phát triển nghiêm trọng.
 

KIỂM TRA VÀ CHẨN ĐOÁN

-Chẩn đoán suy giáp: để đo lường mức độ TSH và đôi khi mức hormone tuyến giáp thyroxine.

-Thử nghiệm TSH: nhằm quản lý suy giáp, giúp bác sĩ xác định đúng liều lượng của thuốc, cả ban đầu và theo thời gian.

-Xét nghiệm TSH: sử dụng để giúp chẩn đoán tình trạng gọi là suy giáp cận lâm sàng.
 

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THUỐC

-Xác định liều lượng thích hợp có thể mất thời gian

+Tăng sự thèm ăn.

+Mất ngủ.

+Tim đập nhanh.

+Run.

Nếu có bệnh mạch vành hoặc suy giáp nặng, bắt đầu điều trị với số lượng nhỏ thuốc và tăng dần liều lượng. Thay thế hormone cho phép tim thích nghi với sự gia tăng trao đổi chất.

-Sự hấp thụ của levothyroxine

+Bổ sung sắt.

+Cholestyramin.

+Hydroxit nhôm, được tìm thấy trong một số thuốc kháng acid.

+Bổ sung canxi.

-Thay thế thuốc

Mặc dù hầu hết các bác sĩ khuyên nên dùng thyroxine tổng hợp, chất chiết xuất từ có chứa nội tiết tố tuyến giáp có nguồn gốc từ tuyến giáp trạng của lợn có sẵn. Những sản phẩm này chứa cả thyroxine và triiodothyronine.

Chất chiết xuất có sẵn của đơn thuốc và không nên nhầm lẫn với các loại bán tại các cửa hàng thực phẩm tự nhiên. Những sản phẩm này không được quy định bởi Cục Quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ, và hiệu lực và độ tinh khiết không được bảo đảm.