HỘI CHỨNG ĐAU KHU VỰC (CRPS) LÀ GÌ? NHỮNG THẮC MẮC THƯỜNG GẶP

 16/09/2021


HỘI CHỨNG ĐAU KHU VỰC ( CRPS) LÀ GÌ ?

Hội chứng đau khu vực (CRPS) là tình trạng mãn tính thường ảnh hưởng tới tay hoặc chân và có thể ảnh hưởng các bộ phận khác của cơ thể.

Hội chứng đánh dấu bằng nóng hoặc đau dữ dội, cũng có thể bị sưng, đổi màu da, nhiệt độ thay đổi, ra mồ hôi bất thường và quá mẫn cảm khu vực bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân không rõ, mặc dù xảy ra sau một cơn bệnh hay chấn thương.
 

 

CÁC TRIỆU CHỨNG bao gồm:

Nóng đau ở cánh tay, chân.

Nhạy cảm da.

Thay đổi về nhiệt độ, màu sắc và kết cấu da( da mồ hôi hoặc có thể bị lạnh). Màu da có thể từ vằn màu trắng và màu đỏ hoặc màu xanh. Da có thể trở thành mỏng hoặc sáng bóng trong khu vực bị ảnh hưởng.

Thay đổi tăng trưởng tóc và móng.

Cổ cứng, sưng.

Bắp thịt co thắt, suy nhược và teo.

Giảm khả năng di chuyển các phần cơ thể bị ảnh hưởng.

Nếu trải nghiệm liên tục, đau nghiêm trọng ảnh hưởng đến chi và cảm giác hoặc di chuyển dường như không thể chịu được, hãy gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân.

 

NGUYÊN NHÂN

-Loại 1: Hội chứng loạn dưỡng giao cảm phản xạ - khoảng 90% người bị mắc phải, xảy ra sau khi một căn bệnh hoặc thương tích mà không thiệt hại trực tiếp các dây thần kinh ở chi bị ảnh hưởng.

-Loại 2: Nhạy cảm với rung động nhỏ - xảy ra sau một chấn thương dây thần kinh.

 

CÁC BIẾN CHỨNG bao gồm:

Teo cơ: tránh di chuyển cánh tay hoặc chân vì đau hoặc khó khăn di chuyển do cứng, da và cơ bắp có thể bắt đầu teo.

Co cứng cơ: dẫn đến tình trạng trong đó bàn tay và ngón tay hoặc chân và ngón chân cố định.

Hội chứng đau vùng phức tạp đôi khi có thể lan đến nơi khác trong cơ thể trong những mô hình:

-Loại liên tục: di chuyển từ các vị trí ban đầu, ví dụ từ bàn tay đến vai, thân và mặt.

-Loại soi gương: lan từ chân tay đến chân tay đối diện.

-Loại độc lập: nhảy đến một phần xa của cơ thể.

 

KIỂM TRA VÀ CHẨN ĐOÁN

Dựa trên kết quả kiểm tra và lịch sử y tế. Các thủ tục sau đây có thể cung cấp manh mối quan trọng:

-Chiếu xương: thủ tục kiểm tra xương với một hình ảnh đặc biệt.

-Kiểm tra hệ thống thần kinh giao cảm: tìm kiếm các rối loạn ở hệ thần kinh giao cảm.

-X quang: mất khoáng chất từ xương có thể hiển thị trên X quang trong giai đoạn sau của bệnh.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): có thể hiển thị một số thay đổi mô.

 

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THUỐC

Điều trị tùy chọn bao gồm:

-Thuốc

+Toa thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): aspirin, ibuprofen và naproxen sodium có thể giảm đau và viêm. +Thuốc chống trầm cảm: amitripxylin và thuốc chống co giật: Gabapentin được sử dụng để điều trị cơn đau bắt nguồn từ một dây thần kinh bị hư hỏng.

+Corticosteroid: prednisone có thể làm giảm viêm.

+Opioid có thể là một lựa chọn khác. Được dùng với liều lượng thích hợp, có thể kiểm soát đau chấp nhận được.

Tuy nhiên, không thích hợp nếu có tiền sử lạm dụng thuốc hoặc bệnh phổi.

Một số thuốc giảm đau như chất ức chế COX 2 có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ
 

-Liệu pháp

Áp nhiệt và lạnh: làm giảm sưng và ra mồ hôi và cung cấp cứu trợ.

Thuốc giảm đau: làm giảm quá mẫn cảm, như lidocain hoặc kết hợp Ketamine, clonidine và amitripxylin.

Vật lý trị liệu: có thể cải thiện tầm vận động và sức mạnh.

Thuốc chẹn kinh: chặn các sợi dây thần kinh bị ảnh hưởng gây đau có thể làm giảm đau ở một số người.

Điện kích thích thần kinh: áp dụng xung điện đến dây thần kinh.

Phản hồi sinh học: có thể thư giãn cơ thể và giảm đau.

Kích thích tủy sống: để giảm đau.

 

ĐỐI PHÓ VÀ HỖ TRỢ

Duy trì hoạt động bình thường hàng ngày là tốt nhất có thể.

Tự mình đi lại.

Hãy kết nối với bạn bè và gia đình.

Tiếp tục theo đuổi sở thích và thưởng thức.

Cần thêm các công cụ để đối phó với những cảm xúc: trị liệu hành vi hay tâm lý học.

Gia nhập nhóm hỗ trợ, có thể chia sẻ kinh nghiệm và cảm xúc với người khác

 

PHÒNG CHỐNG

Bổ sung vitamin C sau khi gãy xương: bổ sung vitamin C hàng ngày sau khi gãy xương có nguy cơ thấp hơn hội chứng đau khu vực so với những người không dùng vitamin C.

Vận động sớm sau cơn đột quỵ: giảm bớt nguy cơ hội chứng đau khu vực.