ĐÁI THÁO NHẠT LÀ GÌ ?

Đái tháo nhạt (DI) là một rối loạn đặc trưng bởi khát mãnh liệt và sự bài tiết của lượng lớn nước tiểu (polyuria), có thể xảy ra khi thận không thể đáp ứng đúng hormone đó. Hiếm khi, đái tháo nhạt có thể xảy ra trong khi mang thai (đái tháo nhạt lúc mang thai).

Phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn để làm giảm cơn khát và bình thường lượng nước tiểu.

CÁC TRIỆU CHỨNG

- Đái tháo nhạt

+Rất khát.

+Bài tiết lượng nhiều nước tiểu pha loãng, tùy mức độ nghiêm trọng, (lượng nước tiểu từ khoảng 2,5 lít/ ngày đến khoảng 15 lít/ ngày)

+Cần phải dậy vào ban đêm để đi tiểu và tiểu dầm.

-Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có dấu hiệu và triệu chứng sau:

+Ướt tã bất thường.

+Sốt, nôn mửa hoặc tiêu chảy.

+Da khô.

+Tăng trưởng chậm - Giảm trọng lượng.

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu nhận thấy hai dấu hiệu phổ biến nhất của đái tháo nhạt: đi tiểu quá nhiều và khát cùng cực.
 

NGUYÊN NHÂN

Đái tháo nhạt xảy ra khi hệ thống này bị phá vỡ và cơ thể không thể điều chỉnh cách xử lý dịch. Cách thức mà hệ thống bị gián đoạn xác định hình thức đái tháo nhạt:

-Bệnh đái tháo nhạt trung ương: thiệt hại tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, do phẫu thuật khối u, viêm nhiễm (như viêm màng não) hoặc chấn thương đầu gây gián đoạn việc sản xuất, lưu trữ và phát hành của ADH bình thường.

-Bệnh đái tháo nhạt ống thận: xảy ra khi có khiếm khuyết trong ống thận - các cấu trúc trong thận bài tiết hoặc hấp thụ nước làm cho thận không thể đáp ứng đúng ADH. Một số loại thuốc như lithium và tetracycline cũng có thể gây ra đái tháo nhạt ống thận.

-Bệnh đái tháo nhạt lúc mang thai: xảy ra trong khi mang thai và khi một loại enzyme do nhau thai - hệ thống các mạch máu và các mô khác, cho phép việc trao đổi các chất dinh dưỡng và các sản phẩm chất thải giữa một người mẹ và em bé - phá hủy ADH ở người mẹ.
 

YẾU TỐ NGUY CƠ

Đái tháo nhạt làm thay đổi khả năng của thận để cô đặc nước tiểu. Bệnh đái tháo nhạt ống thận thường ảnh hưởng tới nam giới, mặc dù phụ nữ truyền các gen trên.
 

CÁC BIẾN CHỨNG

Đái tháo nhạt có thể gây mất nước: Khô miệng - Cơ yếu - Huyết áp thấp (hạ huyết áp) - Tăng natri huyết - Mắt trũng - Sốt hoặc nhức đầu, hoặc cả hai - Nhịp tim nhanh - Giảm trọng lượng.

Đái tháo nhạt có thể gây ra sự mất cân bằng điện giải gây ra các triệu chứng như nhức đầu, mệt mỏi, khó chịu và đau nhức bắp thịt.
 

KIỂM TRA VÀ CHẨN ĐOÁN

-Ngừng nước kiểm tra: giúp xác định nguyên nhân gây ra đái tháo nhạt. Có thể đo mức ADH máu trong khi thử nghiệm này.

-Phân tích nước tiểu: kiểm tra vật lý và hóa học của nước tiểu.

-Chụp cộng hưởng từ (MRI): xây dựng hình ảnh chi tiết của mô não, tìm những bất thường trong hoặc gần tuyến yên.

Nếu bác sĩ nghi ngờ hình thức di truyền đái tháo nhạt, sẽ xem xét lịch sử gia đình đa niệu và có thể đề nghị kiểm tra di truyền.
 

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀ THUỐC

-Bệnh đái tháo nhạt trung ương: điều trị thường với hormone tổng hợp desmopressin ở dạng xịt mũi, thuốc uống hoặc tiêm sẽ loại bỏ sự gia tăng đi tiểu.

-Bệnh đái tháo nhạt ống thận: quy định chế độ ăn ít muối để giúp làm giảm lượng nước tiểu, đảm bảo uống đủ nước để tránh mất nước.

-Bệnh đái tháo nhạt thai nghén: điều trị hầu hết với desmopressin hormone tổng hợp.
 

PHONG CÁCH SỐNG VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC

-Ngăn ngừa mất nước, mang nước bất cứ nơi nào, trong trường hợp đang ở trong một tình huống mà nước hoặc dịch không có sẵn.

-Đeo vòng y tế cảnh báo hoặc mang theo thẻ y tế cảnh báo trong ví để nếu có trường hợp khẩn cấp y tế, chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp sẽ nhận ra ngay lập tức nhu cầu để điều trị đặc biệt.